Mga Alituntunin para sa Muling Pagproseso ng mga Hemodialyzer
Ang proseso ng muling paggamit ng ginamit na hemodialyzer ng dugo, pagkatapos ng isang serye ng mga pamamaraan, tulad ng pagbanlaw, paglilinis, at pagdidisimpekta upang matugunan ang mga tinukoy na kinakailangan, para sa paggamot sa dialysis ng parehong pasyente ay tinatawag na hemodialyzer reuse.
Dahil sa mga potensyal na panganib na kasangkot sa muling pagproseso, na maaaring magdulot ng mga panganib sa kaligtasan sa mga pasyente, mayroong mahigpit na mga regulasyon sa pagpapatakbo para sa muling paggamit ng mga hemodialyzer ng dugo. Ang mga operator ay dapat sumailalim sa masusing pagsasanay at sumunod sa mga alituntunin sa pagpapatakbo sa panahon ng muling pagproseso.
Sistema ng Paggamot ng Tubig
Ang reprocessing ay dapat gumamit ng reverse osmosis na tubig, na dapat matugunan ang mga biological na pamantayan para sa kalidad ng tubig at matugunan ang pangangailangan ng tubig ng mga kagamitan na gumagana sa panahon ng peak operation. Ang lawak ng polusyon na dulot ng bacteria at endotoxins sa RO water ay dapat na regular na masuri. Ang inspeksyon ng tubig ay dapat gawin sa o malapit sa magkasanib na pagitan ng blood dialyzer at ng reprocessing system. Ang antas ng bacterial ay hindi maaaring higit sa 200 CFU/ml, na may limitasyon sa interbensyon na 50 CFU/ml; ang antas ng endotoxin ay hindi maaaring higit sa 2 EU/ml, na may limitasyon sa interbensyon na 1 EU/ml. Kapag naabot na ang limitasyon ng interbensyon, ang patuloy na paggamit ng sistema ng paggamot sa tubig ay katanggap-tanggap. Gayunpaman, ang mga hakbang ay dapat gawin (tulad ng pagdidisimpekta sa sistema ng paggamot ng tubig) upang maiwasan ang karagdagang kontaminasyon. Ang pagsusuri sa bacteriological at endotoxin sa kalidad ng tubig ay dapat isagawa isang beses sa isang linggo, at pagkatapos ng dalawang magkasunod na pagsusuri ay matugunan ang mga kinakailangan, ang pagsusuri sa bacteriological ay dapat isagawa buwan-buwan, at ang pagsusuri sa endotoxin ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses bawat 3 buwan.
Reprocessing System
Dapat tiyakin ng reprocessing machine ang mga sumusunod na function: paglalagay ng dialyzer sa reverse ultrafiltration state para sa paulit-ulit na pagbabanlaw ng blood chamber at dialysate chamber; pagsasagawa ng pagganap at mga pagsusuri sa integridad ng lamad sa dialyzer; nililinis ang blood chamber at dialysate chamber na may disinfectant solution na hindi bababa sa 3 beses ang dami ng blood chamber, at pagkatapos ay punan ang dialyzer ng epektibong concentration disinfectant solution.
Ang dialyzer reprocessing machine ni Wesley--mode W-F168-A/B ay ang unang full-automatic na dialyzer reprocessing machine sa mundo, na may mga programang awtomatikong banlawan, linisin, pagsubok, at affuse, na maaaring kumpletuhin ang pag-flush ng dialyzer, pagdidisimpekta ng dialyzer, pagsubok, at pagbubuhos sa loob ng humigit-kumulang 12 minuto, ganap na nakakatugon sa mga pamantayan ng muling paggamit ng pagpoproseso ng dialyzer, at i-print ang pagsubok ng TCV(Total Cell Volume) lumabas ang resulta. Pinapasimple ng awtomatikong dialyzer reprocessing machine ang gawain ng mga operator at tinitiyak ang kaligtasan at pagiging epektibo ng mga reused blood dialyzers.
W-F168-B
Personal na Proteksyon
Ang bawat manggagawa na maaaring humipo sa dugo ng mga pasyente ay dapat mag-ingat. Sa muling pagpoproseso ng dialyzer, ang mga operator ay dapat magsuot ng mga guwantes at damit na pangproteksiyon at sumunod sa mga pamantayan sa pag-iwas sa pagkontrol sa impeksyon. Kapag nakikibahagi sa pamamaraan ng kilala o dubitable toxicity o solusyon, ang mga operator ay dapat magsuot ng mga maskara at respirator.
Sa working room, ang isang lumilitaw na gripo ng tubig na panghugas ng mata ay dapat itakda upang matiyak ang epektibo at napapanahong paghuhugas kapag ang manggagawa ay nasaktan sa pag-splash ng kemikal na materyal.
Kinakailangan para sa Muling Pagproseso ng Mga Dialyzer ng Dugo
Pagkatapos ng dialysis, ang dialyzer ay dapat dalhin sa isang malinis na kapaligiran at hawakan kaagad. Sa kaso ng mga espesyal na sitwasyon, ang mga hemodialyzer ng dugo na hindi ginagamot sa loob ng 2 oras ay maaaring palamigin pagkatapos banlawan, at ang mga pamamaraan ng pagdidisimpekta at isterilisasyon para sa dialyzer ng dugo ay dapat matapos sa loob ng 24 na oras.
●Pagbanlaw at paglilinis: Gumamit ng karaniwang RO water para banlawan at linisin ang dugo at dialysate chamber ng blood hemodialyzer, kabilang ang back-flushing. Ang diluted na hydrogen peroxide, sodium hypochlorite, peracetic acid, at iba pang mga kemikal na reagents ay maaaring gamitin bilang mga ahente ng paglilinis para sa dialyzer. Ngunit, bago magdagdag ng kemikal, dapat alisin ang dating kemikal. Ang sodium hypochlorite ay dapat na alisin mula sa solusyon sa paglilinis bago magdagdag ng formalin at hindi ihalo sa peracetic acid.
●Pagsusuri ng TCV ng dialyzer: Ang TCV ng dialyzer ng dugo ay dapat na mas malaki kaysa o katumbas ng 80% ng orihinal na TCV pagkatapos muling iproseso.
●Pagsusuri sa integridad ng lamad ng dialysis: Ang pagsusuri sa pagkawasak ng lamad, tulad ng pagsusuri sa presyon ng hangin, ay dapat isagawa kapag muling nagpoproseso ng hemodialyzer ng dugo.
●Pagdidisimpekta at isterilisasyon ng Dialyzer: Ang nilinis na hemodialyzer ng dugo ay dapat na madidisimpekta upang maiwasan ang kontaminasyon ng microbial. Parehong ang silid ng dugo at silid ng dialysate ay dapat na sterile o nasa isang estado na lubos na nadidisimpekta, at ang dialyzer ay dapat punuin ng disinfectant solution, na ang konsentrasyon ay umaabot sa hindi bababa sa 90% ng regulasyon. Ang pumapasok at labasan ng dugo at ang dialysate na pumapasok at labasan ng dialyzer ay dapat na disimpektahin at pagkatapos ay takpan ng bago o disimpektadong takip.
●Shell of dialyzer treatment: Ang isang mababang-concentration na disinfectant solution (tulad ng 0.05% sodium hypochlorite) na inangkop para sa mga materyales ng shell ay dapat gamitin upang ibabad o linisin ang dugo at dumi sa shell.
●Imbakan: Ang mga naprosesong dialyzer ay dapat na nakaimbak sa isang itinalagang lugar upang ihiwalay sa mga hindi naprosesong dialyzer kung sakaling magkaroon ng polusyon at maling paggamit.
Pagsusuri ng Panlabas na Hitsura pagkatapos ng Reprocessing
(1) Walang dugo o iba pang mantsa sa labas
(2) Walang cranny sa shell at ang port ng dugo o dialysate
(3) Walang clotting at black fiber sa ibabaw ng hollow fiber
(4) Walang clotting sa dalawang terminal ng dialyzer fiber
(5) Kumuha ng mga takip sa pumapasok at labasan ng dugo at i-dialysate at siguraduhing walang pagtagas ng hangin.
(6) Tama at malinaw ang label ng impormasyon ng pasyente at impormasyon sa reprocessing ng dialyzer.
Paghahanda bago ang The Next Dialysis
●Flush ang disinfectant: ang dialyzer ay dapat punan at i-flush ng sapat na normal na saline bago gamitin.
●Pagsusuri sa nalalabing disinfectant: natitirang antas ng disinfectant sa dialyzer: formalin <5 ppm (5 μg/L), peracetic acid <1 ppm (1 μg/L), Renalin <3 ppm (3 μg/L)
Oras ng post: Aug-26-2024